Médecin traitant : comment le déclarer, en changer, ou faire sans
La déclaration conditionne le niveau de remboursement. Les démarches, les exceptions, et les recours quand aucun praticien n'accepte de nouveaux patients.
Par Nicolas Thévenin · · 2 min de lecture
Déclarer un médecin traitant permet d'être remboursé au taux normal pour les consultations et d'accéder aux spécialistes dans le parcours coordonné. Hors de ce parcours, la part restant à charge augmente, sauf exceptions.
Les démarches
La déclaration se fait sur le compte en ligne de l'assurance maladie ou au cabinet, sur un formulaire signé par le praticien. Changer de médecin est libre : la nouvelle déclaration remplace la précédente, sans avoir à motiver le changement ni à prévenir l'ancien praticien.
Les exceptions au parcours
L'accès direct reste possible pour certaines spécialités, notamment la gynécologie, l'ophtalmologie, la stomatologie et la psychiatrie avant un certain âge. Les consultations en urgence, loin du domicile, ou pendant les congés du médecin traitant ne sont pas pénalisées.
Quand personne n'accepte de nouveaux patients
Les caisses primaires disposent d'un service de médiation pour les patients sans médecin traitant, en priorité pour les personnes atteintes d'une affection de longue durée. Les structures labellisées de soins de premier recours ont, elles, l'obligation d'accueillir ces patients dans leur offre socle.
Sources
- Documentation de l'assurance maladie
- Convention médicale en vigueur
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